医療改革について、基礎事実の追加です。
■医療費とは?
◆「国民医療費」
平成16年度で31.4兆ある医療費は、正確には「国民医療費」と呼ばれる。
「国民医療費」の範囲は次のようになっている。(リンク)
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
「国民医療費」は、当該年度内の医療機関等における傷病の治療に要する
費用を推計したもの。
この額には診療費、調剤費、入院時食事療養費、訪問看護療養費のほかに
、健康保険等で支給される移送費等を含んでいる。
国民医療費の範囲を傷病の治療費に限っているため、以下の項目等は含ん
でいない。
(1)正常な妊娠や分娩等に要する費用
(2)健康の維持・増進を目的とした健康診断・予防接種等に要する費用
(3)固定した身体障害のために必要とする義眼や義肢等の費用
また、患者が負担する入院時室料差額分、歯科差額分等の費用は計上して
いない。
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
予防や健康の管理にかかる費用、一般用医薬品にかかる費用等については含まれていないない。
◆国民葬医療支出
また、傷病の治療に要する医療費に加え、健康増進・疾病予防、健康管理、あるいは医療保障の運営費や設備整備などを含めた指標として、医療経済研究機構において「国内総医療支出」を推計している。
『OECDのSHA手法に基づく保健医療支出推計2002年度報告』リンク
『医療経済研究機構HP』(リンク)
2002年度では
「国民医療費」 約31.1兆円
「国内総医療支出」 約39.1兆円
「国内総医療支出」は、「国民医療費」の1.25倍の規模になっている。
「国民医療費」は、2000年度には介護保険制度へ一部の医療系サービスが移行した影響もあり、一旦減少しているが、一方「総保健医療支出」は減少することなく増え続けている。
◆「国民医療費」は公的医療保険の適用外の範囲は含んでいない医療費の総額で、「国内総医療支出」は医療に関する家計の支出に近い金額。「国民医療費」だけでなく、幅広く見ていく必要がありそうです。
(つづく)
by サイコウ
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